每一新生命降临世间,即蕴含着无穷潜能;每当危重新生儿转危为安,那是医术与执着融合的最好证明。

近期,深圳市龙华区中心医院新生儿重症监护室一名体重仅659克的早产超低出生体重儿康复出院。宝宝出生之初体重仅659克,历经85天精妙治疗和悉心照护,逐一克服呼吸、感染、喂养等难题,终得“过关”。

令人欣慰的是,这名宝宝在整个救治过程中未出现严重颅内出血、早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良等超早产儿常见高危症候,完成了这场关乎生命的“逆袭”。

据了解,这名婴儿属于典型极高危早产儿。因其母亲患有妊娠期高血压,胎儿生长发育环境不良,产前检查发现脐血流异常,预示着宫内存在缺氧可能,随时有危险发生。

为确保母婴安全,医院产科、手术麻醉科、新生儿科、医务科等多科室紧密协作,施行剖宫产分娩。新生儿科抢救团队提前驻守手术室,宝宝诞生后立刻实施气管插管、T组合通气、保暖复苏等一系列井然有序的操作,为这个微弱的小生命赢得了宝贵的救治时间。

出生体重仅650克,各重要器官发育极不成熟,自主呼吸微弱,免疫能力近乎空白——自踏入这个世界开始,这场生存“挑战”就布满了考验。

转至病房后,新生儿科团队立即制定个性化治疗方案,全天候严密监控,紧随新生儿的每一步成长,助其逐一闯过难关。

肺部发育不成熟,构成了超早产儿面临的首要生存考验。

团队采取肺保护性通气措施,给予温和而恰当的呼吸机支持,如同“绣花”般精准调整各项指标:血氧饱和度、呼吸速率、血气分析数据……每一次微调都格外审慎,在确保有效氧气供给的同时,最大限度维护宝宝娇嫩的肺部。

在持续评估与逐步调整下,经过43天呼吸支持,宝宝在矫正胎龄34周时成功脱离呼吸机,实现了完全自主呼吸,也大幅度降低了支气管肺发育不良等远期肺部问题风险。

新生儿的皮肤极为娇嫩,任何轻微操作都可能增加感染可能。

科室严格遵循无菌操作及护理标准:对每一根管路进行周密保养;医疗小组每日监测炎症指标、血常规、体温状况,精准且规范地实施抗感染措施。在严格保护下,宝宝平稳渡过了出生后易发感染的高峰期。

对超低出生体重儿来说,生长追赶是治疗成功的核心示范。

由于胃肠功能尚未完善,宝宝早期显现喂养困难、消化道出血迹象。治疗小组先后通过脐静脉置管、PICC置管建立稳定静脉通路,采用“分级禁食保护肠道+精细静脉营养”方案,精准配置营养液中的热量、蛋白质、脂肪、维生素和微量元素,为生长奠定基础。

待生命体征稳定后,喂养从每次1ml的微量奶量启程,借助最小号胃管缓慢鼻饲,配合轻柔的腹部按摩,逐步强化肠道消化功能。奶量由1ml递增至2ml、5ml、10ml……在持之以恒的呵护下,体重也稳步提升。

病情渐趋稳定时,暖箱中的小生命迎来了最温馨的互动时刻——袋鼠式护理。妈妈首次穿上隔离衣,怀抱着宝宝贴近胸口。

在护士一对一指导下,孩子的母亲慢慢参与家庭式护理活动:学习规范喂食、更换尿布、进行皮肤接触抚触,甚至掌握了一些应急处理方法。

85天朝夕相伴,2040小时形影不离。医护团队全程细致监测生命体征、评估发育进度、实施眼底筛查、头颅超声检查等,陪伴宝宝逐一“闯关”。从诞生时皱巴巴的“小巴掌”,到出院时面色红润、吮奶有力的婴孩,宝宝凭借不屈的生命力,交上了一份让所有人满意的新生“答卷”。

来源:南都N视频记者谢萌 素材来自龙华区中心医院