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长沙市第三医院口腔科的接诊记录显示,一位名叫林女士的哺乳期妈妈急匆匆前来。这位三十二岁的新手妈妈左脸肿得厉害,捂着脸颊几乎无法动弹。原来她担心治疗牙齿的药物会影响到哺乳,硬是咬着牙扛了三天,直到炎症发展严重才决定就医。医生于洋仔细检查后,确诊林女士患上了左下智齿冠周炎。考虑到她正身处哺乳期,于医生为她量身定制了无创局部治疗方案,仅仅用了半小时,林女士的剧痛便得到了有效缓解。
7月21日,记者通过实地探访了解到,长沙市第三医院口腔科接诊的哺乳期妈妈中,不少人因为牙疼而选择默默忍受,这种做法其实非常危险。口腔科负责人曾婷艳医师透露,产后女性体内激素水平剧烈变化,加上夜间频繁哺乳导致睡眠不足,免疫力容易下降。同时,产后饮食偏重滋补,使得口腔细菌在清洁难度大的智齿盲袋内很容易滋生,从而引发智齿冠周炎。
"很多新手妈妈都存在不重视牙疼的误区。"曾婷艳说,口腔里的急性炎症并不会自行消失,如果放任不管,细菌还可能向周围组织扩散,严重时甚至会引发全身性感染。那样的话,不仅需要使用更强效的药物,哺乳期还可能被迫中断,这显然是不划算的。
针对林女士的案例,医护团队采取了特殊的治疗方法。他们先用生理盐水和双氧水交替冲洗智齿周围的盲袋,彻底清除食物残渣和脓液,然后再配合口腔专用激光进行微创消炎处理。整个过程完全无创,也没有口服任何药物,药物只作用于口腔局部,几乎不会进入血液循环。"治疗才做了半个钟头,疼痛感就减轻了很多,要是早点来治疗就好了。"林女士感慨地说。
于洋医生介绍,像洗牙、补牙、根管治疗、冠周冲洗、微创激光理疗这类操作,哺乳期妇女都可以放心进行。牙科局部麻醉药的代谢速度很快,几个小时后就能正常哺乳,不需要刻意暂停哺乳。即使炎症化脓比较严重,医生也会优先选用阿莫西林、头孢这类L1/L2级安全级别的抗生素,并会详细告知患者服药与哺乳的时间间隔,最大程度降低药物通过乳汁影响到婴儿的可能性。
"与其等产后牙疼得厉害再来治疗,不如在备孕前就进行全面口腔检查。"曾婷艳建议,如今不少女性在备孕时只注重妇科和血常规等基础检查,却往往忽略了口腔健康。等到怀孕期间或哺乳期,智齿炎症突然爆发时,治疗选择就会受到很大限制。根据中华口腔医学会孕产妇口腔保健指南的指出,怀孕期间女性牙龈对炎症的敏感度会翻倍,阻生智齿、未修补的蛀牙、牙结石等问题很容易在产后因为免疫力下降而集中爆发。
对于正在哺乳期的母亲们,曾婷艳还有两条实用建议:一是就诊时一定要第一时间告诉医生自己正在哺乳,方便医生选择局部无创治疗并开具哺乳期安全的药物;二是千万不要自行服用偏方或不明成分的消炎药,因为有些药物可能会通过乳汁传递给宝宝,对婴儿健康造成风险。
曾婷艳强调,医院针对孕产妇有一套完善安全的专属治疗体系。在治疗时会兼顾局部理疗和分级用药,既能有效止痛又确保哺乳安全。她鼓励新手妈妈们不必独自承受牙痛的煎熬,身体有任何不适都应该及时就医,这才是保护母婴健康最明智的做法。
全媒体记者 高煜棋 通讯员 于洋 王传博 张城玮



