九派新闻报道,近日发生在广州番禺区的一件事,牵动着不少人的心。一位60岁的刘女士(化名),绝经7年后突然出现异常出血,赶紧来到广东祈福医院检查。结果却在意料之外,她被诊断出患有罕见先天性生殖道畸形,体内竟然同时拥有双子宫、双宫颈、双阴道。更令人惊讶的是,其中一个子宫里还长有直径约15厘米的巨大子宫肌瘤。
刘女士回忆说,自己近一年来总是断断续续出血,有时甚至带着血块。今年夏天,她终于决定去医院看看。
“这么多年真的没做过B超检查。”刘女士坦言,自己一直不孕不育,也从没想过要做妇科影像检查,现在已经绝经7年了。
医院立即为刘女士安排了经阴道彩超检查。检查结果显示,刘女士另一个子宫里长的巨型肌瘤,大小如同足月胎儿的头部。医生解释说,这正是导致她长期不规则出血的主要原因。如果不及时切除这个肌瘤,情况会越来越糟,可能会压迫膀胱、直肠,引起排尿排便困难,甚至存在恶变风险,严重时危及生命。
医生表示,由于双套生殖器官导致盆腔结构异常复杂,加上巨大肌瘤的影响,手术中存在损伤输尿管、肠道及大出血等风险。经过慎重考虑,妇科团队决定采用“经腹筋膜外全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔粘连松解术”的方案。
手术后,刘女士恢复得很好,困扰她一年多的出血、坠胀、尿频等症状全都消失了。
广东祈福医院妇科主任郭钰珍介绍,女性生殖器官在胚胎时期是由两侧副中肾管(缪勒氏管)发育而来的。正常情况下,两侧管道会融合形成一个子宫和一个阴道。如果融合完全失败,就会形成双子宫、双宫颈、双阴道。如果副中肾管没有发育,则会导致先天性无子宫、无阴道。
郭钰珍还提到,这类先天性生殖道畸形早期通常没有明显症状,很多患者都是在青春期后因月经异常、痛经、反复流产或不孕等原因检查时才发现的。也有像刘女士这样,直到绝经后才因其他疾病检查才被确诊的情况。
医生特别提醒,女性应该定期进行妇科检查,包括盆腔B超或经阴道彩超,以便及早发现子宫附件结构异常或占位性病变。尤其是备孕困难、月经长期紊乱或出现异常出血的人群,更要重视影像学筛查,做到早发现早干预。来源:都市现场、九派新闻、广州日报、复旦大学附属华山医院福建医院等






